สำนักงานประกันสังคม
·
8 มิ.ย. 2569
สปส. ยืนยัน ผู้ประกันตน ม.33 ยังได้รับความคุ้มครองฉุกเฉิน 6 เดือนหลังออกจากงาน
สำนักงานประกันสังคม (สปส.) ชี้แจงเมื่อวันที่ 8 มิถุนายน 2569 ว่าผู้ประกันตนมาตรา 33 ที่พ้นสภาพการเป็นลูกจ้าง ไม่ว่าจะลาออก ถูกเลิกจ้าง หรือสัญญาจ้างสิ้นสุดลง ยังคงได้รับความคุ้มครองด้านการรักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉินและเจ็บป่วยต่ออีก 6 เดือน นับจากวันที่พ้นสภาพ ก่อนต้องเปลี่ยนมาใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง)
สาระสำคัญของสิทธิ 6 เดือน
- ระยะเวลาคุ้มครอง: 6 เดือน นับจากเดือนสุดท้ายที่นายจ้างนำส่งเงินสมทบ
- กรณีที่ยังคุ้มครอง: รักษาพยาบาลกรณีเจ็บป่วยหรือประสบอันตราย รวมถึงกรณีฉุกเฉินที่โรงพยาบาลใดก็ได้ในประเทศ
- โรงพยาบาลที่ใช้ได้: โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิประกันสังคมเดิม และกรณีฉุกเฉินสามารถเข้าโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย
- หลังครบ 6 เดือน: ต้องใช้สิทธิบัตรทอง หรือสมัครมาตรา 39 ภายใน 6 เดือน หากต้องการรักษาสิทธิประกันสังคมต่อ
ใครได้รับผลกระทบ
- ลูกจ้างที่เพิ่งลาออก ถูกเลิกจ้าง หรือสัญญาจ้างสิ้นสุด และยังไม่ได้เริ่มงานใหม่
- นายจ้าง SME ที่มีลูกจ้างออกจากงาน ต้องแจ้งสิทธิดังกล่าวให้พนักงานทราบ
- ผู้ประกันตนที่สับสนว่าต้องเปลี่ยนใช้บัตรทองทันทีหลังออกจากงานหรือไม่
สิ่งที่นายจ้าง SME ควรทำ
- เมื่อลูกจ้างออกจากงาน แจ้งให้ทราบว่ายังมีสิทธิ ม.33 คุ้มครองต่ออีก 6 เดือน ไม่ต้องรีบเปลี่ยนไปใช้บัตรทองทันที
- ออกหนังสือรับรองการออกจากงาน (สปส. 6-09) ให้ลูกจ้าง เพื่อประกอบการขอรับสิทธิ
- แนะนำให้ลูกจ้างสมัครมาตรา 39 ภายใน 6 เดือน หากต้องการรักษาสิทธิประกันสังคมอย่างต่อเนื่อง
- สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมที่ สายด่วน 1506 ตลอด 24 ชั่วโมง
มีคำถามเกี่ยวกับบัญชีหรือภาษี? ปรึกษาผู้สอบบัญชีรับอนุญาตได้ฟรี
ปรึกษาฟรี